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歪鼻整形手术

歪鼻是指鼻梁位置偏离中轴线,可分为部分偏离和整体偏离,典型的歪鼻可以是C型、S型或侧斜型。发生原因有先天性畸形和后天外伤等多种情况。因鼻子位于面部正中位置,存在歪鼻缺陷可明显影响外观,因此应及时矫正。

歪鼻整形手术采用局麻,切口有鼻内进路和鼻外进路两种。将鼻软内以及骨支架与鼻背软组织广泛分离后,即可由鼻中隔软骺北侧缘切开,使中隔软骨与鼻侧软骨脱离。然后,再将较宽一侧鼻腔的鼻中隔粘膜软骨膜瓣与鼻中隔软骨分离直至鼻底,切断鼻中隔软内前缘及其与筛骨垂直板和梨骨的连拉,使中隔软骨呈半游离状态。 必要时可在中隔软骨上作减张切口,使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻侧软骨不对称,应将较大一边鼻侧软骨超过中线的部分切除,软骨锥的偏斜即可矫正。根据骨椎偏斜的程度用骨凿或骨锯由梨状孔缘向上,切断上颌骨额突及鼻骨,以骨钳夹持扭动使鼻骨上端折断,此时骨锥即可松动,用手指在鼻部推移整形,观察鼻形矫正满意后,即可缝合切口。

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